강북구보건소

• 소득기준 : 없음
• 질환기준 : 19종 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기 박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁내 성장 제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환)으로 진단받고 입원치료 받은 임산부

분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함

진료내역서상 전액본인부담금 및 비급여 금액의 90%지원(10%는 개인부담)

2개 이상의 고위험 임산부 진단기준을 동시에 충족하더라도 1인당 지원한도는 300만원으로 동일하게 적용

출산이후 1회에 한하여 지원하며, 의료비 지원결정이후에 추가지원신청은 불가

고위험 임신관련 후원금, 공단지원금을 지원받은 경우 해당 지원금을 공제 후 지원신청, 초과되는 경우 환수 조치.

• 지원신청서(보건소 또는 병·의원) 신청서 다운로드
• 의사진단서 1부.(질병명 및 질병코드, 진단일, 입원기간 포함)
• 입퇴원진료확인서 1부(입원횟수별 별도 제출, 진단서 상 각각의 입퇴원기록 모두 기재된 경우 생략가능)
• 진료비 영수증 원본 및 진료비세부내역서 각 1부(입원횟수별로 별도 제출)
• 주민등록등본 1부.
• 입금계좌(지원대상자 명의) 통장 사본
• 신청인 신분증

• (등본 상 출생 확인 불가 시) 출생보고서 또는 출생증명서 1부

  유급휴직 시 신청일 기준 전월 급여명세서 1부 추가 제출

• (사산) 사산증명서 1부
• (필요시) 가족관계증명서, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각 1부

  - 기초생활 보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능

• 1. 조기진통(임신주수 20주이상, 37주 미만, 질병관련입원 치료기간) : O60
• 2. 분만관련 출혈(임신주수 20주이상,질병관련입원 치료기간) : O67, O72
• 3. 중증임신중독증(임신주수 20주이상,질병관련입원 치료기간) : O11, O14, O15
• 4. 양막의 조기파열(임신주수 20주이상, 37주 미만,질병관련입원 치료기간) : O42
• 5. 태반조기박리(임신주수 20주이상,질병관련입원 치료기간) : O45
• 6. 전치태반(임신주수 20주이상, 질병관련입원 치료기간) : O44, O69.4
• 7. 절박유산(임신주수 20주이상, 질병관련입원 치료기간) : O20.0
• 8. 양수과다증(임신주수 20주이상, 질병관련입원 치료기간) : O40
• 9. 양수과소증(임신주수 20주이상, 질병관련입원 치료기간) : O41.0
• 10. 분만전출혈(질병관련입원 치료기간) : O46

• 11. 자궁경부무력증(질병관련입원 치료기간) : O34.3
• 12. 고혈압(질병 관련 입원 치료기간) : O10, O13, O16
• 13. 다태임신(질병 관련 입원 치료기간) : O30, O31
• 14. 당뇨병(질병 관련 입원 치료기간) : O24
• 15. 대사장애를 동반한 임신 과다구토(질병관련 입원 치료기간) : O21.1
• 16. 신진환(질병 관련 입원 치료기간) : N00-N23
• 17. 심부전(질병 관련 입원 치료기간) : I00-I52
• 18. 자궁내성장제한(질병 관련 입원 치료기간) : O36.5
• 19. 자궁 및 자궁의 부속기 질환(질병 관련 입원 치료기간) : O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1

** 신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신,출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야 함.**

- 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분제제료 등 (상급병실료 차액, 산모특식 등 제외)